Ordinace MUDr. Terezy Nováčkové, Pediatrie Olšanská s.r.o.

Mockrat dekuji za rychlou odpoved pani doktorko, i kdyz neni uplne pozitivni. Na jaterni testy jsem znovu sla dnes, tak se uvidi. Holt to budu muset vydrzet. A vubec, co si tady stezuju, mohla jsem mit neco mnohem horsiho, ze. Mejte se pekne.

Dobry den pani doktorko, pred 10 dny u me byla zjistena mononukleoza. Jedine priznaky, ktere jsem mela a to zvetsene mandle, mi odeznely po antibioticich a ja uz si ted pripadnu naprosto v poradku. Ani zadna unava se nekonala. Ze mam dodrzovat dietu a nepit alkohol me nevadi, co ale nemuzu prenest pres srdce je nedostatek pohybu. Nebyla jsem zadny vrcholovy sportovec, ale uz nekolik let temer kazdy den beham, do prace jsem jezdila celorocne na kole, hraju tenis, volejbal, jezdim na snowboardu... Je to pro me proste droga a ja mam ted snad regulerni abstinencni priznaky. Nedokazu si predstavit, ze bych nekolik mesicu vubec nic nedelala. Prosim, je nejaky "sport", ktery by me vyhovoval? Resp. co presne je na pohybu az tak nevhodne, ze se nemuze pri regeneraci provozovat? Dekuji za odpoved.

Dobrý den Moniko,
líbí se mi, jak ke svému zdraví přistupujete zodpovědně.:-) Pokud máte už od září jaterní testy v normě, nemůžete si nijak ublížit...teda svým játrům. Máte ale pravdu, že jste jistě vypadla z formy a bude Vás bolet celé tělo, nehledě na to, že jistě podáte horší výkon, než jste třeba byla zvyklá. Kupte si masážní emulzi na svaly a i v průběhu sportovního dne si svaly masírujte...nezapomeňte se rozcvičit před během a svaly protáhnout po běhu...druhý den nenechte svaly odpočívat, naopak znovu rozcvičujte a masíruje, budou Vás méně bolet. Ale tohle asi všechno víte, jestli jste zvyklá sportovat. Tak si to ve zdraví užijte. Nováčková

Dobrý den paní doktorko,
koncem července 2011 jsem byla hospitalizována s mononukleózou (počáteční hodnoty: ALT, AST obojí kolem 5, GMT 3.07, BIL 12, cca po týdnu při propuštění ALT 1.97, AST 0.62, GMT 2.67, BIL 9.0). Následovala dieta a klidový režim. Při kontrolních odběrech začátkem září již všechny hodnoty v normě, při další kontrole v listopadu rovněž - pan doktor tedy v listopadu dietu ukončil, sport povolil od nového roku. A nyní se dostávám k důvodu, proč se obracím na Vás. Naskytla se mi příležitost zúčastnit se jistého sportovního turnaje, který se bude konat již za pár dní, a já váhám zda se ho mohu zúčastnit (hodně bych běhala). Myslíte, že bych si případnou účastí mohla způsobit opět nějaké potíže spojené s játry? Nebo už by se nic takového stát nemělo a jediné hledisko je, jestli na to mám fyzičku? Řeším to, jelikož tato sportovní akce by pro mě mohla být velkou příležitostí a zkušeností.. a zároveň bych začala sportovat jen o pár dní dříve, než mám oficiálně povoleno, proto si tedy myslím, že by to mohlo být v pohodě a uvažuji o tom.. Jde mi tedy hlavně o to, jestli je nějak extra nebezpečné pro játra (a tedy i celkově pro mě) začít takhle najednou, jestli mi rozumíte.. :-) Jinak se cítím velice dobře, žádné problémy (jako např. zvýšená únava) se v průběhu léčení nevyskytly.

Předem děkuji za Váš názor...

Dobrý večer Aleno,
diety se vůbec nebojte, je to prosté...musíte se vyhnout všemu, co zatěžuje játra...a to je...tuk (sádlo, máslo, smažená jídla, tučné sýry, jogurty a mléko, šlehačka, smetanová zmrzlina, čokoláda, tučné maso, uzeniny, ořechy, brambůrky, smažené hranolky...a všechno tomu podobné), ostré koření, alkohol. Naopak můžete ovoce a zeleninu, pečivo, nízkotučné sýry, jogurty a mléko, libové maso, dušenou šunku, bonbony a sušenky, ale ne plněné, ovocnou zmrzlinu. Je to sice otrava, ale dá se to vydržet...je to jen do normalizace jaterních testů...pak se pozvolna vracejte k normální stravě. Vaše játra za to stojí, tak to dodržujte. A ten tělesný klid. Zdravím, T.N.

Dobrý den, dnes jsem z jaterních testů zjistila že mám mononukleozu a jak si bádám kde jsem kní mohla přijít..je to opravdu jenom z líbání?partnera mám už skoro 2 roky.Myslíte že je možné že by on byl ten co mě nakazil?nebo já ho mužu nakazit?..nevím jestli nemá jít na ty testy taky.Mě to vůbec nenapadlo že toto muže byt ze slin.Ve škole kolikrát kamarádky zapomenou pití a pijou z mé flašky je to možné i tím?

Dobrý den Aleno, nemusíte se ničeho obávat, přenos je hlavně slinami...ale neznamená to jen líbáním, ale právě i společným jídlem a pitím a dokonce i jen kapénkami, když se k někomu nakloníte hodně blízko a povídáte si. Pokud Váš přítel nemá žádné obtíže, tak nakažený není..a nemáte to od něj...byl by nemocný dřív, než Vy...inkubace je asi 14 dní. Můj syn měl mononukleozu v 7 letech...a ten to asi z líbání neměl..:-)
Na testy jít nemusí, předem se nic zjistit nedá, ale nakazit ho můžete. Takže nelíbat, nejíst a nepít ze společného nádobí. Vy byste hlavně měla dodržovat jaterní dietu, protože to je jediný způsob léčby.....dieta, tělesný klid a případně ostropestřec mariánský, kapsle. Pomáhá uzdravit játra. A už nikomu nepůjčujte svoje pití...dá se tak přenášet i opar. A mnoho dalších věcí. Tak držím palce, ať jste brzo fit, a zdravím, Nováčková

Díky moc za odpověď;) horší je to z tou dietou..sice mám papír co mohu a nemohu ale spoustu toho tam není tak mám strach abych nesnědla něco špatně...snad to zmáknu:-) ještě jednou díky

Dobrý den, dcera byla před třemi měsíci hospitalizovaná s mononukleozou. Po kontrole v červenci měla jaterní testy téměř v normě. Nyní jí začalo bolet v krku, má zvětšené uzliny. Teplotu přes den 37.5 a večer jí stoupla na 38. Je možné aby se jí mononukleoza vrátila, nebo jde spíš o angínu. (Den před tím než jí začalo bolet v krku, se trochu víc fyzicky unavila). Předem děkuji za Váš názor.

Dobrý den Renato, infekční mononukleoza může být způsobena dvěma druhy viru, EBV(Epstein Barrové virus) a CMV (Cytomegalovirus). Každou z těchto nemocí lze onemocnět jen jednou. Oba viry ale zůstávají v těle a při oslabení organismu (velkým stresem, jinou závažnou nemocí, opravdu zvýšenou námahou) se mohou tzv.reaktivovat a pak to vypadá, že propuklo nové onemocnění. Tahle pravděpodobnost je ale malá a Vaše dcera by musela mít opravdu velkou smůlu, aby u ní došlo k reaktivaci tak brzy po prvotní nákaze a jednom dnu fyzické námahy. Spíš se bude jednat o angínu, ale já bych v jejím případě rozhodně udělala kontrolní odběry.....jak jaterní testy, tak protilátky. Domluvte se s Vaší lékařkou. Zdravím, Nováčková

Aha, už chápu. Pokud máte jen zvýšené protilátky, ale JT v normě, doporučovala bych kontrolu JT cca za týden, pokud nedojde k jejich zvýšení, jaterní dietu ani držet nemusíte, ani ten tělesný klid není nutný, jen podle toho, jak se cítíte..ale infekční být můžete, tak na to pozor...:-) Mějte se fajn. T.N.

Ještě jednou moc děkuji a přeji hezký víkend! :)

Dobrý den!
Dnes mi zjistili z krevních testů mononukleózu. Velká únava a chřipkové stavy zaznamenávám od minulého pátku. Od té doby jsem se s přítelem nelíbala ani jsme nepili ze stejné sklenice apod. Je možné, že jsem ho ale nakazila už v inkubační době nemoci? (Zatím mu nic není.) Předem děkuji! :)

Dobrý den Báro,
bohužel to možné je, protože viry IM se vylučují slinami už v inkubační době...což je cca 14 dní. Váš přítel ale nemusí nutně onemocnět, protože buď už nemoc prodělal, ani o tom nemusí vědět, a pak je imunní, nebo má tak dobrou imunitu, že to tělo zvládne. Vy jste infekční, dokud máte příznaky nemoci, většinou je to angína. Možná, pokud nemáte angínu, ale jen únavu a chřipkové příznaky, že máte jen reaktivaci viru v organismu. To se stane tehdy, pokud jste sama někdy v minulé době IM prodělala, a virus, který zůstává doživotně v těle, se nějakým podnětem znova probral a škodí. Tím podnětem může být nějaké akutní onemocnění, zvýšený stres, cestování z přesuny mezi časovými pásmy a pod. I v tomto případě se virus vylučuje slinami a jste infekční, o když méně, než při prvotním onemocnění. Takže závěr: vydržte ve svém i přítelově zájmu a ještě 14 dní si nevyměňujte tělní tekutiny....virus je totiž ve všech, potvůrka jeden. Vy dodržujte jaterní dietu (žádné přepálené tuky, alkohol, ostré koření), tělesný klid..opravdu ležte v posteli!!, a jezte Ostropestřec mariánský v kapslích, čaj je odporný :-(, ten Vám pomůže rychle zregenerovat játra. Dodržujte to do naprosté normalizace jaterních testů, hladiny protilátek nejsou pro úzdravu rozhodující. Zdravím, Nováčková

Moc děkuji za odpověď a cenné informace!! Angínu ani bolest v krku jsem opravdu zatím nezaznamenala. Jen velká únava a bolest svalů. Snažím se ležet, ale občas musím přecházet. Mohlo by používání svalů na ně mít trvalé následky? Neptám se kvůli tomu, že bych hned chtěla pobíhat, ani nemůžu, ale jestli se mám opravdu bát a šetřit se na maximum. A dneska jsem pila poprvé ten čaj... fakt je odporný. :-/

Nejde o svaly, ale o tělesnou námahu jako takovou...tělesná námaha vyžaduje energii a játra jsou naše továrna na energii,..teď je máte nemocná, když je budete zatěžovat, nedodržováním diety, tělesnou námahou....nebudou mít možnost se zahojit a pak byste mohla mít následky v podobě poškození jater.....ale přecházení po bytě..občas..se bát nemusíte...máte zvýšené jaterní testy nebo máte jen zjištěné protilátky? to je důležité...nevadí mi Vám poradit a podat informace, ale proč se nezeptáte svého lékaře? tohle všechno byste se měla dozvědět od něj...

Jaterní testy mám v pořádku. Mám prý jen zvýšené protilátky.
No, to je složitější. Táta je doktor(revmatolog) a má pocit, že rozumí úplně všemu a už několikrát se mi ověřilo, že to tak není. Tak se snažím se dopátrat informací i jinde. Mám obvodní lékařku, ale tátu prostě vždycky nějak podráždí, když mu nevěřím a jdu k ní. Nevím proč. Tak volím cestu nejmenšího odporu. Moc Vám děkuji za odpověď.

Dobrý den!
Dnes mi zjistili z krevních testů mononukleózu. Velká únava a chřipkové stavy zaznamenávám od minulého pátku. Od té doby jsem se s přítelem nelíbala ani jsme nepili ze stejné sklenice apod. Je možné, že jsem ho ale nakazila už v inkubační době nemoci? (Zatím mu nic není.)

Dobrý den,já jsem pediatr, u dětí je to trochu jinak, protože, pokud vyloženě závodně nesportují, mají jinou zátěž, než dospělí. Já dělám kontrolu jaterních testů podle jejich hodnoty a podle toho, jak rychle klesají, čím rychleji klesají, tím dříve dělám kontrolu. Podle mě jsou 2 měsíce dlouhá doba, ale těžko mohu Vaší doktorce něco doporučovat. Se sportem ale ještě rozhodně počkejte, ALT 0,8 je ještě dost vysoká hodnota na to, abyste se namáhal. Užívejte Ostropestřec mariánský, koupíte v lékárně, pomůže Vám rychleji zregenerovat játra. A dodržujte dietu. Zdravím, Nováčková

dekuji za odpoed a preji prijemny den