Ordinace MUDr. Terezy Nováčkové, Pediatrie Olšanská s.r.o.

Dobrý večer Ivo, infekční mononukleozu způsobují dva různé viry, EBV a CMV. Ať se nemoc léčí nebo ne, tělo si vytvoří protilátky a IM způsobenou stejným virem již po druhé dostat nemůžete. Při jiné nemoci, třeba nějaké těžší viroze, jako je chřipka, se může virus, který zůstává doživotně v těle, reaktivovat a způsobit únavu a podobné příznaky, jako při původním onemocnění. Není to ale opakování nemoci. Zdravím, Nováčková

Děkuji za odpověď a přeji hezký večer.

Dobrý den. Je možné, že po "přechozené" mononukleóze dojde k opakování této nemoci?

Dobrý večer, já už jsem začal běhat od té doby co jsem Vám psal ten poslední dotaz, každý den asi 5 km, už jsem to nemohl vydržet po těch 2 měsících, ale snad to tolik nevadí ne když už mám ty výsledky téměř v normě? Začal jsem sportovat poprvé od listopadu loňského roku, samozdřejmě že pozvolna, ale postupně si přidávám, předtím jsem měl kondici dobrou, jinak je mi 18 let, můj zdravotní stav je dobrý, jsem akorád alergik a koncem listopadu jsem úspěšně podstoupil katetrizaci.

Dobrý večer Honzo,
proč se mě ptáte, když už stejně sportujete??...a asi tak úplně v pořádku nejste, když jste byl nucen podstoupit katetrizaci. T.N.

Dobrý večer Honzo,
proč se mě ptáte, když už stejně sportujete??...a asi tak úplně v pořádku nejste, když jste byl nucen podstoupit katetrizaci. T.N.

Dobrý večer Honzo, ALT je lehce zvýšené, AST je už v normě...ale jak už jsem tady psala mockrát, bez dalších informací o Vás Vám nemohu odpovědět...neznám Váš věk, Vaši kondici, Váš zdravotní stav a ostatní prodělané nemoci...nevím, jaký sport chcete provozovat...Vaše lékařka tohle všechno o Vás ví...proč jí nevěříte? Nováčková

Já už jsem začal běhat od té doby co jsem Vám psal ten poslední dotaz, každý den asi 4 km, už jsem to nemohl vydržet po těch 2 měsících, ale snad to tolik nevadí ne když už mám ty výsledky téměř v normě? Začal jsem sportovat poprvé od listopadu loňského roku, samozdřejmě že pozvolna, ale postupně si přidávám, předtím jsem měl kondici dobrou, jinak je mi 18 let, můj zdravotní stav je dobrý, jsem akorád alergik a koncem listopadu jsem úspěšně podstoupil katetrizaci.

Dobrý den, 15.2.2012 mi začala "silná" viróza, měl jsem 18.2. zvýšené JT ALT 2,75 a AST 1,34, doktoři si mysleli, že mám IM, tak jsem držel dietu a klid, po 6ti týdnech jsem měl negativní testy na EBV a CMV ovšem i v té době jsem měl JT pořád lehce zvýšené kolem 1,00, poslední výsledky z 16.4. byly ALT 0,80 a AST 0,65, myslíte si, že už můžu sportovat a polevit dietu? Moje ošetřující lékařka tvrdí, že ano. Zajímal by mne Váš názor, díky.

Dobrý den Tomáši,
marihuana je sice při určitých obtížích užívána i jako lék, ale rozhodně ne, když se kouří. Marihuana je droga a ta se, jako všechny ostatní léky a drogy, odbourává v játrech. Pokud nejsou játra zdravá, tak škodí zcela určitě. Navíc škodí i tím, že zůstává poměrně dost dlouho v těle...až 6 měsíců... Takže Váš kamarád by Vás měl určitě poslechnout...minimálně do té doby, než mu klesnou jaterní testy k normě. Což ale neberte jako vyjádření mého souhlasu s tím, že PAK už může. :-)
Zdravím, Nováčková

Dobrý den,
chtěl bych se zeptat, jestli má vliv na játra občasné kouření marihuany nebo její užívání v jídle.Kamarád měl před 2 měsíci CMV infekci a byla mu doporučena dieta a zákaz alkoholu.Nicméně občas kouří marihuanu i když jsme mu říkali, že to určitě škodí.Proto by mě zajímal Váš názor.Děkuji

Dobrý večer paní Růžková, je mi moc líto, ale na tohle Vám nemohu odpovědět. O Vaší vnučce naprosto nic nevím, věk, hodnoty jaterních testů, dobu onemocnění...na tohle Vám odpoví její registrující pediatr. Zdravím, Nováčková

Dobrý den, vnučka onemocněla inf. mononukleozou, léčena zkraje antibiotiky-podezření na anginu. Nyní po 14-ti dnech prokázána tato diagnoza.
Poprosila bych vás o odpověď, pokud se bude nemoc vyvíjet bez komplikací, (přestože má zvětšená játra a slinivku) zda byste dovolila dovolenou u moře v období 3.Q června, samožřejmě zda nemůže uškodit pobyt na slunci a pod. Děkuji za odpovědˇ.

Dobrý den Libore, takhle obecně se nedá odpovědět. Záleží na věku, hmotnosti, zdravotním stavu, prodělaných nemocích....Obecně ale dle mého názoru škodí všechny extrémy...Nováčková

Dobrý den, pomáhá játrům půst resp. když se hodně málo jí? Nebo naopak jim škodí?

Dobrý večer Adame, vysvětlení je prosté. Játra jsou naše továrna na energii. I když jen ležíme, spotřebováváme energii. Pokud ale klid nedodržujeme, tak se nemocná játra zbytečně zatěžují, protože musí vyrobit víc energie. A nemají možnost se léčit. Stejně, jako bychom určitě nešlapali na zlomenou nohu, nejen proto, že by to bolelo, ale prostě proto, že je jasné, že tak by kost nesrostla, tak nebudeme zatěžovat svoje játra tělesnou námahou, ani minimální, když víme, že potřebují klid na uzdravení. Nováčková

Dobrý den, zajímalo by mne proč je při oslabení jater důležité držet fyzický klid? Chápu že játra potřebují dietu aby se nenamáhala při zpracování těžké potravy, od čehož nám v první řadě slouží, ale ten klid zase tolik nechápu, Díky za odpověď.

Dobrý den Romane, EBV se vyskytuje jako kmen A a B (ten je ale hlavně v Africe a u HIV pozitivních osob). CMV se vyskytuje v několika sérotypech a reinfekce, znovu nakažení se, je možné, i když velmi vzácné. Pokud jste prodělal EBV i CMV a máte tedy v krvi IgG protilátky proti oběma virům, je velmi málo pravděpodobné, abyste prodělal další akutní onemocnění stejným virem. ALE...oba viry zůstávají celý zbytek života v těle a pokud člověk onemocní nějakou jinou, dostatečně agresivní nemocí (chřipka, jiné virové onemocnění), může dojít k tzv.reaktivaci, probuzení viru, který může v těle vyvolat podobné příznaky, jako při tzv.primoinfekci, u prvního onemocnění tímto virem. To znamená únava, pocity plnosti a tlaku v podžebří. Vedou se diskuze o tom, jestli v době reaktivace je člověk infekční, viry totiž slinami opět vylučuje, u CMV i močí. Jaterní testy se většinou nezvyšují, ale vyloučené to není. Nemoc, kterou jste prodělal a měl jste ji za angínu, nemusela být vůbec streptokokového původu. Lidově angína, správně zánět krčních mandlí, nemusí být způsobena bakteriemi, existují i virové záněty mandlí. Proto se ve výtěrech ani v jiných testech streptokok neobjevil. Těžko mohu z těch několika údajů soudit, co Vám je, ale kromě reaktivace EBV a CMV, což se dá snadno poznat z hladin protilátek v krvi, připadají v úvahu ještě další nemoci, postihující játra. Máte vyšetřeny např.protilátky proti infekčním žloutenkám typu A,B,C? Zdravím, Nováčková

Dobrý den,
březen 2011 (32 let) u mě propukla mononukleoza, vir cytomegalovirus. Zároveň zjistili z krve, že kdysi v minulosti jsem prodělal i mononukleozu EB virem. V květnu se stabilizovala játra na hodnotu 0.6, do července jsem dobíral essencial forte. Od té doby se hodnota jaterních testů držela kolem hodnoty 0.5-0.6. Od únoru 2012 mi opět není dobře, dělají mi všemožné testy... Únavu nepociťuju nijak zvlášť, uzliny neotékají. Přesto jsem měl angínu, kde se po výtěru a testech nenašel kok angínu způsobující. K večeru mi teplota denně stoupá na 37.0°C. Při posledních testech mi jaterní testy vylétly na 1.14. Doktorka mi přesto tvrdí, že pokud jsem prodělal obě mononukleozy, je vyloučeno, aby to, co se děje teď, byla mononukleoza, i když se dobře necítím už šestý týden.
Chci se jen zeptat... Je možné, aby někdo dostal během roku dvakrát mononukleózu?
Děkuji za případný koment. Roman F.

Dobrý den Davide, tuhle otázku snad ani nemůžete myslet vážně?? Kolik Vám je? To si z biologie člověka opravdu nic nepamatujete? Odpověď zní NE, zelenina, v jakémkoliv množství, skutečně nemůže zvýšit jaterní testy. Nováčková